Ольга Пашковская, член Хабаровского
Свято-Елисаветинского Сестричества милосердия
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2008 г. было зарегистрировано 25 миллионов больных онкологическими заболеваниями. По прогнозам ВОЗ к 2020 г. количество случаев злокачественных новообразований увеличится вдвое, а к 2030 г. на Земном шаре будет около 75 миллионов больных онкологическими заболеваниями. В 2013 году в России зарегистрировано 3098855 случаев злокачественных новообразований, из них 500 000 случаев впервые выявленных опухолей.
В Хабаровском крае сохраняется рост заболеваемости злокачественными новообразованиями. В 2013 году случаев с онкологическими заболеваниями зарегистрировано 1065, из них почти каждый третий пациент был с неизлечимой стадией заболевания.
Prognosis pessimum (пессимистический прогноз), как правило, констатирует для себя «запущенный» больной раком, неизбежно мучительный исход заболевания представляется беспомощному пациенту.
По инициативе министерства здравоохранения Хабаровского края в актовом зале Института повышения квалификации специалистов здравоохранения края 25 сентября 2014 года состоялась дискуссия за круглым столом «Актуальные вопросы оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным».
Официальное приглашение на встречу с Абузаровой Гузель Рафаиловной, руководителем Центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П.А. Герцена, доцентом кафедры онкологии и радиотерапии ФППОВ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, д.м.н. (г. Москва), и для участия в заседании круглого стола, наряду с научными сотрудниками, практикующими врачами, клиническими фармакологами были приглашены иерей Николай Ворожбит, духовник Сестричества милосердия святой прпмц. Великой княгини Елисаветы, и члены сестричества милосердия.
Для отца Николая участие в оказании паллиативной помощи онкологическим больным стало делом пастырского долга, а сотрудничество Хабаровской епархии с Правительством края, министерством здравоохранения Хабаровского края дает возможность сочетать медицинскую и духовную помощь раковым больным.
С 1 февраля 2013 г. в Краевом клиническом центре онкологии министерства здравоохранения Хабаровского края (г. Хабаровск) работает первое и пока единственное в крае отделение паллиативной медицинской помощи онкологическим больным, возглавляет его Булгакова Ирина Евгеньевна.
Первый, трудный, тернистый, но столь долгожданный и необходимый опыт паллиативной помощи неизлечимым онкологическим больным появился в Хабаровском крае. В 2013 г. помощь оказана 360 больным. Выездной бригадой отделения выполнено 3764 амбулаторных посещения, 137 больных получили стационарное лечение, при помощи альгезиолога 474 человека получили адекватное обезболивание, 394 человека получили психотерапевтическую помощь, помощь психолога оказана 787 пациентам, ранее малодоступную социальную поддержку и консультирование получили 557 человек.
Однако участниками круглого стола отмечено, что потребность в оказании паллиативной помощи больным Хабаровского края удовлетворена лишь на 33% .
Руководитель Центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П.А. Герцена (г. Москва) Абузарова Гузель Рафаиловна поделилась опытом современного лечения болевого синдрома, который является главной медицинской проблемой неизлечимых стадий злокачественных опухолей. Доказано, что онкологическому больному можно помочь в любой стадии при грамотном медицинском подходе к лечению. Гузель Рафаиловна подчеркнула, что психологический (душевный) компонент в комплексном лечении, формирование правильного отношения к предстоящему окончанию земной жизни позволяет некоторым больным обходиться без приема сильных, в том числе наркотических средств.
Современная медицина и клиническая фармакология располагает целым арсеналом для коррекции переживаний больного: антидепрессанты, снотворные, успокоительные препараты, но эффект лекарств рассчитан на устранение симптомов душевных переживаний, ведь невозможно представить, что таблеткой можно вылечить бессмертную, нематериальную человеческую душу и тем более воздействовать на человеческий дух.
На этапе приближения к собственной смерти или к смерти родного человека появляются потребности, удовлетворить которые только с помощью лекарственных средств невозможно. Лекарствами можно подавить эмоции, нивелировать страх, отключить волю, но нельзя научить душу спасению и подготовить ее к встрече с Творцом, научить правильно и с пользой принять посылаемые скорби и обрести долгожданную свободу духа, всецело принадлежащую Любви и воле Божией.
На последнем этапе перехода от земной жизни в жизнь вечную, связанном с волей человека и индивидуальном по длительности, силе душевных переживаний и потребностей, помочь, научить правильно принять скорбь, научить свободе духа, разрешить от грехов, наставить и проводить в жизнь вечную может только священник ‒ близкий и родной по вере и Духу человек.
Это время «одиннадцатого часа» жизни больного человека, и пастыри Хабаровской епархии, сестры милосердия и добровольцы посвящают его тому, чтобы человек успел найти «давно и надежно спрятанный» талант и получить свой динарий, понимая и ощущая, что стоит перед дверью, за которой даст ответ Богу.
«Смысл страданий христианина в том, чтобы не просто вытерпеть скорби, но не перестать верить в человеколюбие Божие» ‒ поучает прп. Силуан Афонский.
Теплой благодарностью московских гостей отмечено участие православного священнослужителя в работе научно-практического круглого стола. Отец Николай обратил внимание присутствующих на то, что на современном этапе развития медицины медицинские работники должны осознать не только значение новых технологий, но и роль священнослужителей в деле оказания паллиативной помощи онкологическим больным.
Индивидуальный лечебный подход к каждому больному человеку можно реализовать только с учетом индивидуальных душевных и духовных качеств пациента, оказывая комплексную паллиативную помощь: не только медицинскую, но и психологическую, и духовную.
По словам иерея Николая Ворожбита: «Паллиативная помощь тяжелым онкологическим больным и их родственникам должна стать единой миссией врачей, священнослужителей и волонтеров».
Отделение паллиативной помощи работает пока только в г. Хабаровске. Связаться со специалистами можно в рабочие дни по телефону:
8(4212) 40-95- 53 с 9.00. до 16.00. Срок исполнения принятой заявки составляет 3 ‒ 4 дня.